麻黄附子细辛汤原方为麻黄二两，附子一枚，细辛二两。方中麻黄辛温，发汗解表，为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。麻黄行表以开泄外相，逐邪于外，附子温里以奋斗阳气，饱读邪达外。细辛归肺，肾二经，芳醇气浓，性善走窜，通彻内外。既能祛风散寒，又可饱读励肾中真阳之气。协附子温里，为佐药。三药并用，补散兼施，使外感之邪得以表散，在里之阳气得以调养[1]。张仲景在伤寒论中记录但见一症，便可用其方，无须诸症悉俱。笔据这个表面基础，后东说念主将其无邪驾御于临床各科疾病的调治，笔者驾御麻黄附子细辛汤加减调治一些坚定性皮肤疾病，获得了较好的成果，例如如下。1、病案例如1、1湿疹患者，李某sex5 不迷路，男sex5 不迷路，26岁，2013年6月1日初诊，患者头面部起密集丘疱疹，有广大渗出，伴瘙痒，易腹胀，眠可，舌暗，苔白厚腻，脉千里。辨证属脾虚湿蕴。（应该是：阳虚，风寒干冷，？）麻黄9g、附子6g、细辛3g、防风12g、茯苓15g、生薏苡仁30g、泽泻6g、黄芩15g、地肤子30g、白鲜皮30g、白蒺藜20g、首乌10g、甘草6g。七剂，日一剂水煎400ml，分两次服。配合西药依匹斯丁片，一次一派，一日一次。二诊，无渗出，瘙痒赫然平安，原方七剂。按语：《难经》云：东说念主头者，诸阳之会也。诸阴脉齐至颈胸中而还，独诸阳脉齐上至头耳。风为阳邪，易袭阳位。该病东说念主素体脾阳不及，寒湿内停，湿郁久化热。风挟干冷上扰而发本病。方解：麻黄、防风发散风寒，使邪从出门，附子、细辛温阳散寒，茯苓、生薏苡仁，健脾利湿，黄芩清热燥湿，泽泻利水渗湿。四组药单干合营，为邪气找长进。地肤子、白鲜皮、白蒺藜、制首乌祛风止痒？（祛干冷、平肝）1、2寻常型银屑病患者岳某， 35岁，2013 年9月9日初诊，全身出点滴状鳞屑性红斑十年余，加剧一个月。丘疹色红，上覆银白色鳞屑。患者体胖，纳可，眠可，大便溏泄，月事平常，白带多，易伤风。自感胸中常有气上冲，舌淡胖，苔薄白，脉弦。证属阳虚外寒（阳虚，寒湿瘀），治应温阳散寒。麻黄3g、附子6g、细辛3g、桂枝12g、白芍10g、干姜3g、茯苓20g、泽泻6g，丹参20g、鸡血藤30g、枳壳10g、陈皮12g，七剂，日一剂，水煎温服。二诊，鳞屑赫然减少，色变淡。诉胸中气上冲的症状改善不赫然，在原方的基础上柴胡12g，七剂。一个月后三诊，诉胸中之气上冲的症状赫然改善。皮损变平，色转暗，不息服用初诊方。该病东说念主因经济身分不成坚握服药，皮肤症状散失就停药，两个月后四诊，又有少量新疹出现，不息服用初诊方。按语：银屑病在中医学上称之为白疕。中医使命者们多从血论治，按血瘀、血热、血虚三型辨证。大广宽驾御清热凉血，活血化瘀类药物调治银屑病。该患者皮损色红，要是单纯看皮损，为热相，但病东说念主舌淡，体胖，且易泻肚，仔细分析病情，该病东说念主病情复杂，绝非单纯的血热。辨证应属阳虚外寒。驾御麻黄附子细辛汤加减调治该患者，一边给大运说念转助力，一边开窍散肌肤瘀热？。加辅以丹参、鸡血藤活血散瘀，茯苓、陈皮、泽泻健脾利湿。桂枝、白芍长入营卫。诸药相合，温阳散寒，活血化瘀，有散有收，祛邪而不伤正。1、3神经性皮炎患者，朱某，55岁，2013年9月25日初诊，背部及双下肢起苔藓样丘疹。奇痒无比。舌淡黯，脉弦。辨证属阳虚外寒兼有瘀血？（读者按：应该是阳虚、风寒、干冷、血虚）麻黄6g、附子12g、细辛3g、干姜3g、防风12g、茯苓15g、生薏苡仁30g、泽泻6g、地肤子30g、白鲜皮30g、白蒺藜20g、制首乌10g， 当归10g、5剂，日一剂，水煎400ml，分两次服。二诊，患者诉瘙痒感赫然平安，舌尖红，初诊方加生地6g，七剂。三诊，皮疹已散失泰半，患者诉口干，二诊方生地加为9g，其余药不变，七剂。四诊，皮疹已沿途散失，偶有瘙痒感。三诊方七剂，安稳疗效。按语：该患者素体阳虚，水湿运化失常。湿聚摧毁气血初始，日久成瘀。方中麻黄、防风，开毛窍，附子、干姜温阳散寒，茯苓、生薏苡仁、泽泻健脾利湿，地肤子、白鲜皮、白蒺藜、制首乌，当归祛风止痒。全方共奏温阳散寒，祛风止痒之功。方义与病机相应，故能收到较好成果。结语：举座不雅念，辨证论治是中医学的精髓。同病不错异治，异病也不错同治。药证相符，即可获良效。这就条目咱们中医使命者要想路开朗，不成有想维定势，要独具慧眼，仔细辨证。 本站仅提供存储劳动，悉数实践均由用户发布，如发现存害或侵权实践，请点击举报。 Hongkongdoll最新